Stimulente pentru medicii de familie care profesează în mediul rural
Proiectul viitorului contact cadru al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, care va fi supus aprobării Guvernului pentru a intra în vigoare de la data de 1 iulie 2023, a fost publicat pe site-ul CNAS.
Articol de Robina Cornaciu, 04 Aprilie 2023, 15:58
Prin noul contract cadru se accentuează rolul medicinei preventive.
„Pachetul de prevenție 40 plus este un pachet de servicii medicale cu care ne mândrim și pe care l-am inaugurat undeva în vara anului 2021.
De ce ne mândrim? Pentru că este un pachet de prevenție bine definit.
Dacă până acum 3 ani, rolul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate era în special curativ, care se ocupa de finanțarea serviciilor și a medicamentelor pentru persoanele bolnave sau cu diverse afecțiuni, din 2021 am definitivat mai bine prevenția, așa cum este acordată în pachetul de bază oferit de Casa de Asigurări de Sănătate, astfel încât să depistăm precoce eventuale boli care pot fi tratate în faze incipiente.
Pachetul de prevenție 40 plus se adresează persoanelor cu varsta peste 40 de ani și este oferit de către medicul de familie persoanelor înscrise în lista acestuia.
Conține trei consultații acordate pe o perioadă de șase luni la medicul de familie și un pachet de analize de laborator care ajută să fie determinate anumite afecțiuni în fază incipiente.
Începând cu 1 iulie 2023 dorim ca acest pachet de prevenție să se acorde și persoanelor care dețin o boală cronică și un tratament, nu numai persoanelor asimptomatice, care au o stare de sănătate bună și care merg la medic doar să verifice starea de sănătate.
Deci, repet, și pacienții care merg frecvent pentru eliberarea rețetei pot fi monitorizați și pot fi consultați și li se poate acorda acest pachet de prevenție 40 plus.
Ce înseamnă acest lucru? Când merg pentru un consult de monitorizare sau pentru eliberarea unei rețete, pot beneficia de consultația de prevenție pentru eventuale boli, le spunem noi, boli conexe afectiunii pe care o au deja", a declarat la Radio România Antena Satelor, Larisa Meziunu Bălan - sef Serviciu Presă în cadrul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate.
Noutatea pachetului de prevenție este aceea că, pe lângă consultații la medicul de familie, analizele medicale de laborator care sunt recomandate de medicul de familie sunt abordate și peste valoarea de plafon lunar a laboratorului, adică dacă medicul prescrie și recomandă aceste analize în pachetul de prevenție, pacientul beneficiază de ele, chiar dacă plafonul s-a epuizat în luna respectivă la laboratorul unde dorește pacientul să se adreseze.
De asemenea, nu mai sunt acei timp de așteptare îndelungi pentru persoanele care au nevoie de aceste analize, astfel încât medicul să poată determina dacă există o boală care se instalează în face incipiente și care merită tratată din timp.
Prin acest proiect se propun noi reglementări care vizează aspecte precum:
- întărirea rolului medicului de familie în sistemul de sănătate, mai ales în depistarea precoce a bolilor cu impact major asupra stării de sănătate a populației, prin acordarea de consultaţii preventive tuturor persoanelor înscrise pe lista acestuia;
- creşterea accesului persoanelor defavorizate din mediul rural la servicii de asistenţă medicală primară prin extinderea stimulării financiare a medicilor de familie care aleg să practice în acest mediu;
“Ce ne propunem este ca un medic nou venit, care alege să meargă în zona rurală, unde nu există un alt medic de familie, adică un cabinet sau un punct de lucru unde merge din când în când, o dată sau de două ori pe săptămână, să fie stimulat financiar cu un profit de 100% peste venitul medicului din mediul rural și cumva, din calculele noastre, profitul medicului ar fi de 10.000 lei pe lună, după ce achită dările cu facturile curente, dar și asistentul medical al cabinetului, iar acest lucru ne propunem să îl întărim cumva, începând cu acest an, prin acest nou contract cadru, medicii având posibilitatea să rămână pe o perioadă mai lungă.
Adică dacă nu au reușit să-și definitiveze lista de pacienți de 1800 de asigurați în listă, ei pot încheia contract și anul următor, cu condiția ca din populația arondată din zona rurală respectivă să aducă în lista proprie cel puțin 60%.
Adică cumva să ne asigurăm că medicul acela își face treaba și că îi vede pe pe pacienții de acolo.
Deci cam asta poate face finanțatorul pentru a ajuta oamenii din zona defavorizată, astfel încât să aibă acces la medicina de familie,” a mai precizat Larisa Meziunu Bălan.
