Ascultă Radio Antena Satelor Live

Durerea la nivelul cotului: Cauze, tratament, prevenire

Durerea de cot reprezintă orice fel de durere sau disconfort resimțit la nivelul articulației cotului. Prof. univ. dr. Adriana Sarah Nica, medic specialist în balneologie, medicină fizică și recuperare medicală, șef de secție la Clinica Universitară Recuperare Medicală III I.N.R.M.F.B. Bucureşti explică ce anume provoacă durerea de cot și cum se poate ameliora durerea în primă fază, până se ajunge la medic.

08 Decembrie 2015, 04:30

Durerea de cot poate să fie determinată, cel mai frecvent, de cauze locale, respectiv diverse tipuri de solicitare mecanică, fie lovituri – lovire pe marginea ascuțită și osoasă a zonei care include cotul în complexul articular între humerus și oasele antrebrațului -, fie întinderi sau șocuri traumatice cu luxație sau entorsă.

În condițiile acestea, evenimentul respectiv este extrem de traumatizant și duce la o disfuncție a cotului de lungă durată. Acestea sunt situații nu atât de frecvente, dar cele mai frecvente se întâlnesc la femeile care poartă greutăți, cum se zice “femeia română cu sacoșele în mână”.

Cotul este extrem de solicitat în anumite categorii de sporturi, cum ar fi tenisul de câmp și golful.

La tenisul de câmp chiar se discută despre o suferință de tip periarticular. O aparentă banală durere de cot poate să fie însoțită și de alte manifestări și la un moment dat pune probleme de diagnostic și de terapie.

Psoriazisul poate fi o cauză a apariției durerilor de cot?

Da. Psoriazisul este o boală autoimună. Determinările cele mai importate sunt la nivel cutanat, cu manifestări și în pielea capului, și pe diversele zone topografice de la nivelul corpului.

Poate să aibă o predominență pe zonele de solicitare mecanică, cum ar fi la nivelul genunchilor, la nivelul coatelor.

În afară de această expresie clinică obiectivă cu manifestări specifice dermatologice, întâlnim și manifestarea articulară denumită artropatie psoriazică care poate afecta gleznele, genunchii, șoldurile, coloana vertebrală, inclusiv coatele și umerii.

Cum putem ameliora durerea în prima fază, până ajungem la medic?

Românul are un mit: dacă îl doare – nu are importanță ce se întâmplă local – pune căldură, pune dușul fierbinte, pune sacul cu sare caldă. Este foarte adevărat că această atitudine, de multe ori, are un final fericit.

Și dacă este o patalogie locomotorie de tip subacut sau cronic, local avem un răspuns bun din partea țesuturilor unde se dezvoltă fenomenul algic.

Dar dacă în zona respectivă se dezvoltă o reacție inflamatorie evidentă, cu creșterea volumului în zona respectivă, cu apariția unei călduri locale, de roșeață, de fluctuență, deci o reacție inflamatorie care pune probleme de diagnostic la care adăugarea de căldură duce la creșterea fenomenului inflamator, atunci nu punem căldură, ci aplicăm rece sau chiar gheață.

Aplicația de rece sau de gheață duce la controlul manifestărilor inflamatorii și are acțiune de decongestionare, ceea ce îl și resimte bolnavul ca un efect pozitiv.

Există pacienți care au contraindicație pentru aplicarea de rece. Sunt persoane care se adaptează prost la frig sau care au nivelul biologic al unor markeri specifici de adaptare față de factorul termic crioglobuline, cum este în poliartrita reumatoidă, unde nu se pune local rece intens, deci aplicație de gheață.

Masajul este indicat?

În această zonă topografică vulnerabilă și sensibilă trebuie aplicate proceduri relativ blânde. Masajul efectuat la nivelul cotului de o manieră puternică, deci în forță peste zonele și punctele dureroase, poate să fie să fie atrogen, prin el însuși să dezvolte alte probleme la nivelul cotului, cum ar fi dezvoltarea de osteoame sau hematoame. De aceea, e de recomandat, fie o reținere față de această procedură, dacă nu se știe făcută ca lumea, fie chiar contraindicația masajului în zona cotului.

În ce constă tratamentul durerii de la nivelul cotului?

Aici intră în discuție cele două linii terapeutice de tip conservator, pentru că există și problematica de cot care necesită intervenție ortopedico-chirurgicală. Pe linia terapeutică de tip conservator avem la îndemână linia farmacologică, care merge de la analgetice. Dacă la nivelul cotului constatăm o reacție inflamatorie, mai ales într-un cot suprasolicitat, și dacă apar modificări de formă, de culoare, de căldură asociate durerii se impune asocierea între un analgetic și un antiinflamator nesteroidian, împreună cu terapia fizicală pe niște proceduri specifice care urmăresc aceste două componente și, pe fizioterapie, refacerea aspectelor funcționale de la nivelul cotului.

Durerea de cot poate fi prevenită? Cum anume?

Depinde ce fel de durere este. Există și o anumită constituție care ar putea fi implicată în apariția acestor dureri de cot, cum ar fi persoanele hiperlaxe, hipermobile care în momentul în care își întind membrul superior arată, nu o linie dreaptă între braț și antebraț, ci o linie în hiperextensie, ceea ce dovedește această hiperlaxitate, o capacitate de a se mobiliza foarte tare. Dar orice se mobilizează foarte mult, ajunge să se uzeze mult mai repede și, posibil, ajunge să și doară. Aceasta este categoria persoanelor constituțional predispuse către această durere. Altă categorie o reprezintă persoanele care lucrează în domenii de solicitare fizică marcată, cum ar fi gimnaștii, sportivii de performanță care folosesc foarte mult loviturile la nivelul membrului superior, cum sunt jucătorii de tenis sau de golf. Aici trebuie negociat cu persoana respectivă, pentru a dispune de un timp de repaus pentru cotul care începe să dezvolte durerea, pentru că este clar că este suprasolicitat țesutul de legătură.

rador.ro

Campania de vaccinare antigripală va începe săptămâna viitoare
Pilula de sanatate 29 Septembrie 2023, 16:19

Campania de vaccinare antigripală va începe săptămâna viitoare

Ministrul Sănătăţii, Alexandru Rafila, a anunţat vineri că săptămâna viitoare va începe campania de vaccinare antigripală,...

Campania de vaccinare antigripală va începe săptămâna viitoare
Fumatul și boala parodontală
Pilula de sanatate 28 Septembrie 2023, 12:35

Fumatul și boala parodontală

Fumatul este cel mai important factor de risc extern pentru boala parodontală. Peste 50% dintre pacienții sub 45 ani cu boală...

Fumatul și boala parodontală
Creştere a cazurilor COVID în Satu Mare. Apel la persoanele infectate să se autoizoleze la domiciliu
Pilula de sanatate 27 Septembrie 2023, 15:43

Creştere a cazurilor COVID în Satu Mare. Apel la persoanele infectate să se autoizoleze la domiciliu

Numărul persoanelor infectate cu COVID a crescut în judeţul Satu Mare, incidenţa fiind de 0,83 cazuri la mia de locuitori,...

Creştere a cazurilor COVID în Satu Mare. Apel la persoanele infectate să se autoizoleze la domiciliu
A început sezonul răcelilor în rândul copiilor
Pilula de sanatate 21 Septembrie 2023, 15:25

A început sezonul răcelilor în rândul copiilor

Nici nu am intrat bine în toamna, că deja mulți dintre copii au nasul înfundat, secreții nazale, tușesc și se confruntă cu...

A început sezonul răcelilor în rândul copiilor
Tot mai mulţi copii şi adolescenţi se confruntă cu stări de anxietate şi chiar cu depresie
Pilula de sanatate 19 Septembrie 2023, 15:21

Tot mai mulţi copii şi adolescenţi se confruntă cu stări de anxietate şi chiar cu depresie

Tot mai mulţi copii şi adolescenţi se confruntă cu stări de anxietate şi chiar cu depresie, iar pentru unii dintre ei şcoala...

Tot mai mulţi copii şi adolescenţi se confruntă cu stări de anxietate şi chiar cu depresie
Unul din 10 pacienţi are de suferit în timpul unui act medical
Pilula de sanatate 18 Septembrie 2023, 11:24

Unul din 10 pacienţi are de suferit în timpul unui act medical

Unul din 10 pacienţi are de suferit în timpul unui act medical, iar neglijenţa medicală este a 14-a cauză de mortalitate în...

Unul din 10 pacienţi are de suferit în timpul unui act medical
La Iaşi, va fi înfiinţat un Centru de Neuroexcelenţă
Pilula de sanatate 17 Septembrie 2023, 11:08

La Iaşi, va fi înfiinţat un Centru de Neuroexcelenţă

Consiliul Judeţean Iaşi a aprobat înfiinţarea unui Centru de Neuroexcelenţă în municipiul reşedinţă.

La Iaşi, va fi înfiinţat un Centru de Neuroexcelenţă
Bolile parazitare și pericolul transmiterii acestora la om
Pilula de sanatate 08 Septembrie 2023, 18:33

Bolile parazitare și pericolul transmiterii acestora la om

Parazitismul, ca fenomen biologic, este foarte răspândit în natură, în lumea animală, prezentându-se sub diferite forme, de...

Bolile parazitare și pericolul transmiterii acestora la om