Ascultă Radio Antena Satelor Live

Fracturi de tibie și peroneu

Tibia și peroneul sunt două oase ale piciorului, dintre care primul este impunător (este cel mai mare os și trebuie să suporte greutatea corpului), celălalt destul de subțire, dar aceste două oase sunt intim legate. Ele sunt unite printr-o membrană interosoasă și articulate între ele prin ligamente, în partea superioară cu genunchiul și în partea inferioară cu glezna. În majoritatea cazurilor, când există o fractură, aceasta este dublă: fractură de tibie-fibulă.

Fracturi de tibie și peroneu
Foto: Pixabay

Articol de Simona Lazăr, 13 Martie 2024, 10:43

Fracturile tibio-fibulare sunt frecvente la sportivi
Această dublă fractură a tibiei și a peroneului este frecventă la sportivi atunci când corpul este răsucit, așa cum se poate întâmpla la schi, de exemplu. Alternativ, fractura poate rezulta în urma unui impact direct, cum ar fi în cazul unui accident de mașină sau al parașutismului.
Tratamentul depinde de tipul de fractură, de vârsta pacientului și de complicații.

Fractura tibio-fibulară: tratament ortopedic
În cazul unei fracturi simple, adică atunci când nu există o deplasare a osului, piciorul este pus în ghips pentru a-l imobiliza până când oasele ținute împreună se vindecă. Acesta este un tratament ortopedic simplu.
Ghipsul se poartă în medie trei luni, dar recuperarea poate dura mult timp.

Fractura tibio-fibulară: tratament prin osteosinteză
Pe de altă parte, în cazul unei fracturi multiple, al unei deplasări a osului sau chiar al unei fracturi deschise (osul a străpuns pielea), este necesară o intervenție chirurgicală pentru a repara osul: aceasta se numește osteosinteză.
Acest tratament este urmat de reabilitare pentru a preveni atrofia musculară și rigiditatea articulară.
Pentru această procedură se pot folosi diferite tipuri de materiale.

Cuiul centromedular
Aceasta presupune introducerea unei tije din oțel inoxidabil în partea centrală a osului pe aproape toată lungimea acestuia (de la genunchi până la gleznă, fără a le atinge). Această operație se efectuează în cazul unei fracturi interne. Se efectuează sub anestezie generală și durează câteva ore. Cuiul este introdus printr-o incizie de 5 cm sub genunchi, fixat pe os cu șuruburi și apoi fixat în partea superioară și inferioară sub control radiologic. Pacientul poate merge din nou după trei luni, iar cuiul este îndepărtat un an și jumătate mai târziu.
Cu toate acestea, această procedură este contraindicată la copii, deoarece poate distruge cartilajul de conjugare și încetini creșterea osoasă.
Tehnica unghiei centromedulare reduce riscul de infecție.

Plăci interne și fixatori externi
Aceste materiale sunt plasate pe oase pentru a le uni și a le menține împreună. Ele sunt îndepărtate după consolidare (12-18 luni).
Uneori este necesară o nouă operație dacă se detectează o consolidare anormală la radiografie.

Complicații
Orice operație chirurgicală poate fi însoțită de complicații, în special de infecții. În cazul fracturilor, osul nu este, de obicei, singurul lucru afectat. Mușchii, nervii și vasele de sânge sunt, de asemenea, afectați într-o măsură mai mare sau mai mică. Aceste țesuturi sunt, de asemenea, deteriorate în timpul intervenției chirurgicale și al instalării materialelor de consolidare. Ca urmare, se pot forma hematoame, comprimând țesuturile și încetinind vindecarea.
În toate cazurile, reeducarea musculară și articulară este esențială și destul de îndelungată. Dar recuperarea este în general bună.

Trebuie remarcat faptul că unele fracturi situate foarte sus pe peroneu pot afecta nervul sciatic popliteu extern. Altele, situate foarte jos (fractură de peroneu asociată cu maleola laterală) necesită, de asemenea, un tratament foarte special.

Tuberculoza, pe primul loc între bolile infecțioase mortale, conform OMS
Pilula de sanatate 30 Octombrie 2024, 11:49

Tuberculoza, pe primul loc între bolile infecțioase mortale, conform OMS

Tuberculoza a înlocuit COVID-19 pentru a deveni principala cauză a deceselor provocate de bolile infecţioase în 2023,...

Tuberculoza, pe primul loc între bolile infecțioase mortale, conform OMS
400.000 de români se luptă cu psoriazisul. Aproximativ 4% dintre pacienți sunt incluși în Registrul Național de Boli
Pilula de sanatate 29 Octombrie 2024, 15:32

400.000 de români se luptă cu psoriazisul. Aproximativ 4% dintre pacienți sunt incluși în Registrul Național de Boli

Peste 400.000 de români suferă de psoriazis, dar doar 14.685 sunt înscrişi în Registrul Naţional de boli Dermatovenerice,...

400.000 de români se luptă cu psoriazisul. Aproximativ 4% dintre pacienți sunt incluși în Registrul Național de Boli
Prudență cu remediile împotriva tusei
Pilula de sanatate 20 Octombrie 2024, 13:55

Prudență cu remediile împotriva tusei

Fenilpropanolamina, o substanță frecvent întâlnită în siropurile de tuse și în anorexice (supresoare de apetit), a fost...

Prudență cu remediile împotriva tusei
Bolile gurii: afte, candidoză, herpes
Pilula de sanatate 18 Octombrie 2024, 13:46

Bolile gurii: afte, candidoză, herpes

Există foarte multe boli ale gurii și au multe cauze. Bolile care afectează mucoasa bucală (gingiile și membranele care...

Bolile gurii: afte, candidoză, herpes
Cancerul limbii: încă un motiv să vă spălați pe dinți!
Pilula de sanatate 17 Octombrie 2024, 13:43

Cancerul limbii: încă un motiv să vă spălați pe dinți!

Igiena orală și, prin urmare, sănătatea dinților și a gingiilor noastre, este esențială din mai multe motive. Conform unui...

Cancerul limbii: încă un motiv să vă spălați pe dinți!
Cele 4 simptome de avertizare ale cancerului sinusurilor
Pilula de sanatate 17 Octombrie 2024, 13:40

Cele 4 simptome de avertizare ale cancerului sinusurilor

Sângerări nazale, deformări faciale etc.: unele simptome sunt semne de avertizare ale cancerului sinusurilor. Profesorul...

Cele 4 simptome de avertizare ale cancerului sinusurilor
Topul alimentelor care nu trebuie niciodată combinate cu lapte
Pilula de sanatate 17 Octombrie 2024, 11:04

Topul alimentelor care nu trebuie niciodată combinate cu lapte

Laptele este un aliment nutritiv și benefic, dar atunci când este combinat cu anumite alte alimente, poate cauza probleme...

Topul alimentelor care nu trebuie niciodată combinate cu lapte
Diabetul dăunează creierului tău
Pilula de sanatate 16 Octombrie 2024, 13:35

Diabetul dăunează creierului tău

Diabetul este un factor de risc bine cunoscut pentru demență, inclusiv pentru boala Alzheimer. Cu toate acestea, nu exista...

Diabetul dăunează creierului tău