Leșinul și starea de rău

Starea de rău: informații generale
În timpul sportului, efortul consumă apă, zaharuri și oxigen. Atunci când unul dintre aceste elemente este deficitar, se pot produce leziuni cerebrale din cauza hipoglicemiei, a scăderii tensiunii arteriale și a oxigenării reduse.

Mecanismul este :
fie direct, ca în cazul hipoglicemiei sau al deshidratării,
fie indirect, prin intermediul unei disfuncții a pompei cardiace (problemă coronariană, stare de rău vagal).
Hipoglicemie
Este o scădere necompensată a nivelului de zahăr din sânge, adesea ca urmare a unei erori alimentare.
Cea mai frecventă cauză este lipsa consumului de carbohidrați în timpul sportului.
O altă greșeală este administrarea de produse sau băuturi zaharoase chiar înainte de efort.
Rezultatul este o secreție reacționară de insulină, care scade nivelul de zahăr din sânge și poate duce la o stare de rău dacă nu se consumă produse zaharoase în timpul efortului.

Insolația
Căldura produsă de efortul fizic este evacuată prin evaporarea pielii și prin transpirație. Dacă această pierdere nu este compensată, se produce un cerc vicios de deshidratare și incapacitate de evacuare a căldurii. Temperatura corpului crește și tensiunea arterială scade. Creierul are de suferit.
O bună hidratare este esențială înainte și, dacă este posibil, în timpul exercițiilor fizice.

Disconfort vagal
O durere ascuțită, cum ar fi cea care poate apărea în cazul unei întinderi sau entorse musculare, poate avea uneori consecințe asupra funcției cardiace. Ritmul inimii este parțial reglat de un nerv numit nerv vag. Durerea intensă (sau căldura externă incomodă) poate stimula acest nerv, încetinind ritmul cardiac. Randamentul pompei cardiace scade, iar vascularizarea creierului nu mai este asigurată.
Apariția acestui tip de disconfort este adesea resimțită (transpirație, paloare a pielii, senzație de leșin), ceea ce poate face posibilă oprirea efortului înainte de un accident.

Disconfort lipotimic la finalul unui efort
Lipotimia se caracterizează printr-o senzație de amețeală și de leșin iminent, cu transpirații, paloare, țiuituri în urechi și ceață vizuală. Este adesea precedată de greață și paloare a feței.
Debutul este gradual, lăsând timp pentru a se așeza sau a se întinde.

Atac de cord
Disfuncția cardiacă cauzată de o tulburare de ritm sau de un stop cardiac este adesea rezultatul sportivilor de vârstă mijlocie care au revenit la sport după ani de pauză sau care și-au depășit limitele. Mecanismul este în general legat de o problemă coronariană.
Nu putem insista îndeajuns de mult asupra necesității unui aviz medical înainte de a relua activitatea sportivă și a unei monitorizări extrem de riguroase în cazul unei probleme coronariene, ținând cont de faptul că numai anumite sporturi sunt autorizate și numai sub supraveghere. Există cazuri mai rare de tulburări de ritm care apar la tineri, motiv pentru care și testul de fitness este important.