Cancer de col uterin: adăugarea unui tip de tratament la terapia propusă ar reduce riscul de recidivă cu 35%

Cancerul de col uterin este, în 95 până la 100% din cazuri, atribuit unei infecții cauzate de papilomavirus. În Franța, sunt diagnosticate 3.000 de cazuri noi de cancer de col uterin. În fiecare an, 1.000 de decese în Franța se datorează acestui tip de cancer.
Cancerul de col uterin se caracterizează prin dezvoltarea unei tumori maligne din celulele superficiale ale colului uterin, vorbim apoi de cancer de tip carcinom. Astfel, 85% dintre cancerele de col uterin sunt carcinoame cu celule scuamoase și 15% sunt adenocarcinoame.
Ce este un papilomavirus?
Papilomavirusurile umane (HPV) fac parte dintr-o familie mare de virusuri care include mai mult de 100 de soiuri. În funcție de tipul de papilomavirus, consecințele pot fi mai mult sau mai puțin grave, mergând de la veruci genitale până la cancer.
Foarte contagios, papilomavirusul se transmite pe cale sexuală. Bărbații și femeile activi sexual pot intra în contact cu virusul o dată sau de mai multe ori în viața lor. Totuși, trebuie menționat că virusul se poate transmite printr-o simplă strângere de mână sau pe cale orală. Sexul protejat nu este, prin urmare, singura modalitate de a vă proteja împotriva acestui virus.
În general, organismul elimină în mod natural virusul după 6 până la 18 luni. În acest caz, nu există riscul de a dezvolta cancer legat de acesta. Pe de altă parte, infecția cronică legată de anumite tipuri de papilomavirus poate provoca cancer de col uterin pe termen lung.
Un cancer ușor de tratat
Ca și alte tipuri de cancer, cancerul de col uterin se tratează pe baza mai multor parametri: dimensiunea tumorii, adâncimea acesteia în mucoasa cervicală, posibila extindere a acesteia la structuri sau organe învecinate și posibila extindere la organe mai îndepărtate (metastaze).
Tratamentul poate varia de la simpla interventie chirurgicala pentru indepartarea tumorii, la radioterapie (radioterapia externa si brahiterapie) si chimioterapie.
Chimioterapia adăugată chimioradioterapiei ajută la reducerea recidivelor
Cancerul de col uterin, la fel ca multe alte tipuri de cancer, este probabil să reapară, mai ales dacă a fost diagnosticat într-un stadiu avansat. În plus, este un cancer cu un prognostic delicat comparativ, de exemplu, cu cancerul de sân a cărui rată de supraviețuire la 5 ani este mai mare de 80%. Rata generală de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul de col uterin este de 63% și de 90% pentru pacienții diagnosticați într-un stadiu incipient. Dintre acestea din urmă, rata de recidivă este în jur de 10 până la 20%. Pentru alții, rata este mai importantă și depinde de mulți factori.
Cercetătorii al căror studiu a fost prezentat la Congresul Societății Europene de Oncologie Medicală (ESMO) duminică, 22 octombrie 2023, au descoperit că oferirea unui curs scurt de chimioterapie de inducție (IC) înainte de chimioradioterapie (CRT) ar reduce rata de recădere și deces în pacientii cu cancer de col uterin local avansat. Această rată ar fi de 35%.
O descoperire care ar putea îmbunătăți tratamentul cancerului de col uterin
Pentru a ajunge la concluziile lor, echipa de cercetători a repartizat aleatoriu 500 de pacienți care aveau toți cancer de col uterin non-metastatic. Vârsta medie a pacienților care au participat la studiu a fost de 46 de ani.
Un prim grup a primit CRT standard (radioterapia externă cu cisplatină săptămânală și brahiterapie). Al doilea a primit un tratament inițial de șase săptămâni cu IC (chimioterapia cu carboplatin și paclitaxel) urmat de același CRT standard. După cinci ani de observație, 80% dintre cei care au primit IC adăugat la CRT erau în viață și 73% nu și-au văzut cancerul recidivat sau răspândit. În grupul de tratament standard, 72% erau în viață și 64% nu și-au văzut cancerul revenind sau răspândindu-se.
Aceste rezultate încurajatoare deschid calea către noi posibilități de tratare a cancerului de col uterin: „Studiul nostru arată că acest scurt tratament suplimentar de chimioterapie administrat imediat înainte de CRT standard poate reduce riscul de recidivă a cancerului sau de deces cu 35%. Aceasta este cea mai mare îmbunătățire a rezultatelor acestei boli în ultimii 20 de ani”, a declarat Dr. Mary McCormack, cercetătorul principal al studiului la Institutul de Cancer al UCL și UCLH.