Ce este dispareunia și cum se tratează?

Ce este dispareunia și cum se tratează?

Suferiți de dureri în timpul actului sexual? Este posibil să suferiți de dispareunie. Surse de frustrare, întrebări, dificultăți în cadrul unui cuplu, chiar depresie?
Dispareunia se referă la durerea resimțită în timpul și după actul sexual. Se pot manifesta ca durere superficială resimțită la nivelul vulvei, vaginului sau penisului. Aceste afecțiuni, care afectează aproximativ 20% dintre femei și 2% dintre bărbați, conform postului public australian ABC, sunt de obicei cauzate de afecțiuni sau infecții ale pielii.

„Dispareunia este dovada unor leziuni situate în apropierea vaginului și la nivelul septului rectovaginal, dar pot fi și rezultatul unei inflamații care însoțește endometrioza superficială situată lângă fundul vaginal, sau cea a adenomiozei severe”, explică francezul. Asociația pentru lupta împotriva endometriozei EndoFrance.

Dispareunie: care sunt simptomele de observat?
Afecțiunea se poate manifesta în moduri diferite. Femeile care sunt victime pot avea senzații de arsură, tăieturi, mâncărime sau chiar contracții spasmodice.
În plus, dr. Jean-Philippe Estrade a indicat în cartea Misconceptions against endometriosis, publicată în ianuarie 2018, că nu a existat o dispareunie anume. „Dispareunia poate fi variabilă, de la simplul disconfort până la imposibilitatea de a face sex”, dezvăluie el. "Ele pot începe cu primul act sexual sau pot apărea mult mai târziu în viața femeii. În cazul unei deteriorări majore a calității vieții, acest handicap poate fi cauza infertilității".

Alte simptome precum semnele digestive, durerile urinare sau pelvine ar trebui să alerteze. Atâta suferință care poate afecta considerabil viața femeilor care sunt victime ale acesteia. „Au un impact uriaș asupra stimei de sine”, se plânge dr. Anita Elias, șeful Clinicii de Medicină și Terapie Sexuală „Monash Health”. „Am văzut o mulțime de oameni ale căror relații s-au rupt din cauza asta. Există lacune, nu numai în cunoștințele despre subiect, ci și în disponibilitatea profesioniștilor din domeniul sănătății și a pacienților de a vorbi despre probleme sexuale.

Care sunt cauzele acestor dureri?
Mai multe cauze ar putea explica apariția dispareuniei. Acesta este în special cazul:

Infecții genitale: „Una dintre cele mai frecvente cauze de durere în timpul actului sexual sunt infecțiile genitale”, a subliniat medicul Medisite Roger Dupuy, medic ginecolog și sexolog. Intr-adevar, afectiunea poate rezulta din infectii vulvovaginale si urinare, dar si din infectii cu transmitere sexuala (ITS).Micoza este una dintre cele mai frecvente cauze de durere in timpul penetrarii. Este o patologie benignă;
Endometrioza: Conform Asociatiei EndoFrance, dispareunia este unul dintre simptomele care permit diagnosticarea endometriozei;
Hormoni: în timpul menopauzei, perimenopauzei sau postpartum (după naștere), femeile se confruntă cu o scădere a nivelului de estrogen. Aceasta presupune o scădere a libidoului, dar și un impact asupra mucoaselor genitale cu o lubrifiere dificilă care poate face actul sexual dureros;
Alte cauze anatomice: Durerea poate apărea și după o naștere dificilă, în urma rupturii chirurgicale sau din cauza unor malformații genitale. „Mai rar pot exista mici malformații ale tractului genital, himenuri ușor strânse sau chiar perforate care duc la imposibilitatea pătrunderii”, explică medicul Roger Dupuy;
Dispareunia este frecventă la femeile cu vulvodinie. Această durere vulvară persistentă rezultă dintr-o disfuncție a sistemului de modulare a durerii. Durerea se instalează în timp ce nu se detectează leziuni tisulare.
Pentru a putea ameliora și trata aceste dureri, este mai întâi recomandabil să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății. „Primul pas este să vorbești cu un medic care va fi capabil să identifice cauzele dispareuniei”, spune dr. Anita Elias la ABC. „Este ca orice altă problemă. Dacă ai dureri de spate, este în regulă să mergi la medic și să spui „am dureri de spate”. La fel este și cu dispareunia. Simptomele nu sunt neapărat rare, așa că este important să nu le ignori. "

Relații sexuale dureroase: există tratamente?
Dacă dispareunia este cauzată de infecții fungice, tratamentele nu vor fi complicate. „Este cel mai ușor de tratat”, a explicat doctorul Roger Dupuy pentru Medisite. Pentru a trata infecția fungică, medicul va prescrie ouă și aplicarea de cremă antifungică. Pentru unele infecții, pot fi prescrise antibiotice. Pentru a facilita vindecarea si regenerarea mucoasei se recomanda tratamente hormonale locale. În caz de lubrifiere dificilă, se pot utiliza lubrifianți pe bază de apă.

În caz de vaginism sau stres, lucrurile se complică. "Important este să te poți relaxa. Putem oferi așadar ședințe de hipnoterapie, EMDR (relaxare din mișcările ochilor), ședințe de relaxare (sofrologie etc.) sau chiar kinetoterapie care îți permite să relaxezi perineul și să eviți contracțiile automate", a indicat sexologul. „În general, hipnoterapia are rezultate foarte bune în cazurile de vaginism”.

De asemenea, tehnicile comportamentale permit femeii să-și recapete controlul asupra situației și, prin urmare, să se simtă mai confortabil cu penetrarea. Cu toate acestea, dacă cauza este mai profundă și scoate la iveală traume mai vechi, este important să consultați un terapeut sexual.