Diabetul ca factor de risc cardiovascular

În 2016, Centrul European pentru Studiul Diabetului (CEED) a numărat 102,1 milioane de persoane afectate de diabet în Europa.

Diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2

Diabetul de tip 1 afectează în principal copiii și adulții tineri: se datorează încetării complete a producției de insulină de către pancreas.
Diabetul de tip 2 apare cel mai frecvent după patruzeci de ani: se datorează dezvoltării treptate, din partea celulelor noastre, a rezistenței la acțiunea insulinei (rezistență la insulină), precum și unui posibil deficit al secreției acesteia (insulinopenie). Spre deosebire de diabetul de tip 1, care apare brusc, se instalează treptat. Prin urmare, vârsta este unul dintre factorii de risc pentru diabetul de tip 2 (care singur reprezintă 90% din totalul diabetului).

Rezistența la insulină și insulinopenie

Hormonul implicat în diabet este insulina, produsă de pancreas, care scade nivelul zahărului din sânge:
datorită insulinei, zahărul (glucoza) pătrunde în mușchi unde este consumat,
în absența insulinei, zahărul are dificultăți să pătrundă în mușchi și se acumulează în sânge. Deteriorarea mecanismului de intrare a glucozei în celule se află în centrul apariției diabetului de tip 2.
Această intrare necesită activarea unui transportor, el însuși activat de un receptor de insulină. Prin urmare, insulina acționează ca un agent care autorizează intrarea glucozei: printr-un receptor, ea trimite un transportor care preia glucoza.
Odată cu vârsta, celulele pot manifesta treptat rezistență la acțiunea insulinei. Prea frecvent solicitate, capacitățile lor de reacție sunt tocite: rezistența la insulină este pe cale. Simultan, pancreasul poate, la rândul său, să manifeste mai puțină vitalitate odată cu trecerea anilor. Continuă să producă insulină, dar în cantitate sau calitate insuficientă: insulinopenia este pe cale.
Rezistența la insulină și insulinopenia sunt cele două cauze majore ale diabetului de tip 2.
Când apar, intrarea glucozei în celule este perturbată și aceasta rămâne nejustificată prezentă în sânge, cu două consecințe nocive.
Prima se referă la sânge: nivelul zahărului este prea mare.
Al doilea, celulele: sunt insuficient hrănite, ceea ce duce la dezvoltarea hipoglicemiei.

Diabetul ca factor de risc cardiovascular

Diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare au, de asemenea, legături foarte strânse: factorii de risc sunt în mare măsură comuni. Diabetul de tip 2 este chiar un factor de risc identificat în mod corespunzător pentru bolile cardiovasculare, așa cum arată studiul Interheart realizat în 52 de țări și care plasează diabetul de tip 2 printre cei șase factori de risc pentru bolile cardiovasculare.infarctul miocardic.
Apropierea dintre diabet și bolile cardiovasculare este, de asemenea, foarte mare în ceea ce privește complicațiile. Studiul francez ENTRED (Eșantion reprezentativ național reprezentativ de persoane cu diabet), instituit în cadrul programului de acțiuni 2002-2005 pentru prevenirea și managementul diabetului de tip 2, a arătat că:
1 din 6 persoane (17%) spun că a suferit de leziuni retiniene legate de diabet,
4% și-au pierdut vederea unui ochi,
7% au suferit de ulcerație a piciorului (o complicație care poate duce la amputare).
În total, 39% dintre persoanele cu diabet au declarat că au dezvoltat o complicație de tip vascular. Una din două persoane care fac dializă suferă de diabet de tip 2.

Complicații legate de diabet

Un nivel ridicat al zahărului din sânge timp de câțiva ani duce la deteriorarea progresivă a arterelor și a vaselor mici din tot corpul. Consecințele asupra organismului în ansamblu sunt multiple și afectează:

inima: atac al arterelor inimii care se manifestă la început prin angina pectorală și apoi brusc prin infarct miocardic, care poate fi fatal,

ochii: afectarea arterelor mici care iriga retina, ceea ce poate duce la orbire. Rețineți că diabetul este principala cauză a orbirii în Franța,

arterele mari: hipertensiune arterială și arterita membrelor inferioare care poate duce la amputare,

nervii: afectarea nervilor se numește neuropatie. Se manifestă prin scăderea sensibilității sau a durerii, în special la nivelul picioarelor,

picioarele: faptul că sensibilitatea scade brusc duce la riscul de ulcerație. Deteriorarea circulației îngreunează vindecarea rănilor,

rinichii: care poate duce la insuficiență renală cronică.

Ce să faci în caz de diabet?

Complicațiile diabetului nu sunt inevitabile: îți poți schimba cursul bolii dacă îți schimbi stilul de viață.

Activitatea fizică și dieta sunt cele mai bune instrumente pentru prevenirea și combaterea diabetului