Sarcina: încălzirea globală crește riscul de morbiditate maternă

Verile sunt din ce în ce mai călduroase, iar valurile de căldură sunt din ce în ce mai lungi. Atunci când termometrele o iau razna, valurile de căldură pun la grea încercare sănătatea organismului, în special a celor mai vulnerabile grupuri, cum ar fi persoanele în vârstă, bebelușii, copiii și femeile însărcinate. Impactul încălzirii globale asupra femeilor însărcinate face obiectul unui număr tot mai mare de studii.
Căldura și sarcina: un risc de naștere prematură
În 2019, de exemplu, un studiu publicat în Nature Climate Change a concluzionat că expunerea la căldură extremă a fost asociată cu sarcini mai scurte în rândul femeilor americane, iar această corelație a fost și mai pronunțată în cazul femeilor din medii modeste și care trăiesc în regiuni neobișnuite cu temperaturi ridicate.
Această legătură dintre căldură și riscul de naștere prematură nu a fost explicată în mod clar, cercetătorii avansând o serie de ipoteze, cum ar fi stresul cardiovascular indus de căldură, lipsa somnului sau creșterea nivelului de oxitocină, hormonul secretat în timpul nașterii.
Când vârfurile de căldură pun în pericol femeile însărcinate
În cazul în care consecințele dereglementării climatice au un impact asupra sarcinii, este posibil ca femeile însărcinate să nu fie scutite. Într-un nou studiu, cercetătorii de la Universitatea din California, asistați de omologii lor din Beijing (China) și Kaiser Permanente Southern California (SUA), indică un alt risc asociat expunerii la călduri extreme. Femeile însărcinate prezintă un risc mai mare de complicații potențial fatale în timpul sarcinii și al nașterii.
Pentru a ajunge la aceste concluzii, echipa sino-americană a analizat date privind 403.000 de sarcini pe o perioadă lungă, din 2008 până în 2018, și a constatat că expunerea la căldură extremă a fost asociată cu un risc crescut de morbiditate maternă severă.
Pentru lucrarea lor, publicată în Journal of the American Medical Association, cercetătorii au examinat datele privind temperatura din perioada studiată.
Un risc crescut cu 27% de morbiditate maternă severă
Ei au folosit apoi temperatura maximă zilnică pentru a calcula numărul de zile călduroase la care au fost expuse femeile însărcinate de-a lungul sarcinii, defalcate pe trimestre.
Analiza lor a relevat o asociere semnificativă între expunerea pe termen scurt și lung (definită de obicei ca fiind de 30 de zile sau mai mult) la căldură extremă în timpul sarcinii și morbiditatea maternă severă. Mai exact, căldura extremă a crescut acest risc cu 27% pe tot parcursul sarcinii sau în timpul celui de-al treilea trimestru.
În plus, se spune că temperaturile ridicate ar fi dăunătoare în ultima săptămână de gestație, expunând femeile la un risc crescut de complicații fatale în timpul nașterii.
Risc mai mare în rândul femeilor însărcinate cu statut socio-economic modest
Cercetătorii au constatat, de asemenea, că femeile însărcinate cu un nivel scăzut de educație au prezentat un risc mai mare de morbiditate maternă gravă legată de căldură. Această observație ar putea fi explicată printr-un nivel mai scăzut de conștientizare a riscului pe care îl reprezintă căldura în timpul sarcinii, speculează cercetătorii.
Morbiditatea maternă gravă este definită de Organizația Mondială a Sănătății ca fiind "apariția, în timpul sarcinii, al nașterii sau în cele 42 de zile care urmează nașterii, a unei stări patologice care pune în pericol viața mamei, dar în care pacienta supraviețuiește". Aceste cazuri de mortalitate maternă la limită includ stop cardiac, insuficiență cardiacă, septicemie și hipertensiune arterială în timpul sarcinii (preeclampsie, eclampsie).
Căldura și sarcina: o relație care trebuie explorată în continuare
"Observația noastră cu privire la rezultatele mai proaste în materie de sănătate la femeile cu statut socio-economic inferior poate reflecta impactul mai larg al problemelor persistente și omniprezente de nedreptate socială, inclusiv niveluri mai ridicate de expunere adversă, mai mulți factori de stres cumulativi, mai multe condiții de sănătate subiacente și lipsa de resurse și oportunități în rândul acestor populații vulnerabile", scriu cercetătorii în studiu.
Acest studiu oferă noi informații despre impactul încălzirii globale asupra femeilor însărcinate, ceea ce ar trebui să facă posibilă elaborarea unor strategii de prevenire mai eficiente pentru populația în cauză.
La rândul lor, cercetătorii intenționează să meargă mai departe, studiind în cadrul unor studii viitoare repercusiunile altor parametri legați de schimbările climatice asupra femeilor însărcinate, cum ar fi fumul de la incendiile de pădure.