Sindromul Sadam sau sindromul Costen - ce este și cum îl tratezi?

Hipercontracția musculară, stresul, bruxismul, leziunea, chiar traumatismele se numără printre factorii care pot explica apariția acestui sindrom.

Sindromul Sadam: disfuncție musculară la nivelul maxilarului mandibular
Sadam înseamnă Sindromul Algo-Disfuncțional al Aparatului Mandicator. Sindromul Sadam afectează așadar articulația dintre osul temporal și mandibulă (sau maxilarul inferior), cu alte cuvinte, cea care leagă maxilarul inferior și oasele craniului.
Presupune o disfuncție musculo-scheletică a acestei articulații (tulburare musculară, luxație sau leziune a meniscului situat între maxilare) rezultând dureri locale dar nu numai.

Cum se manifestă sindromul Sadam?
Manifestările sindromului Sadam sunt foarte diverse:
Durere în mandibulă.
Crăparea articulațiilor.
blocaje.
O limitare a deschiderii gurii.
Dureri dentare.
Dureri în tâmple și/sau urechi (otalgie).
Tinitus.
Dureri faciale (nevralgie).
Dureri de cap.
Pot apărea și alte simptome, chiar mai îndepărtate de sfera bucală, precum dureri de gât, dureri de spate, torticolis, oboseală, amețeli, tulburări de echilibru etc.
De remarcat, însă, că cele mai frecvente simptome sunt reprezentate de durerea la nivelul maxilarelor și urechilor.

Cine este în pericol de la Sadam?
Se estimează că 8 până la 10% din populație este afectată de sindromul Sadam și de trei ori mai des femeile decât bărbații, în special între 20 și 45 de ani, incidența acestui sindrom scăzând după menopauză.
Malocluzia dentară și bruxismul (legat de stres și anxietate), care pot crește uzura cartilajului, sunt printre cele mai frecvente cauze ale sindromului Sadam. Leziunile faciale fac, de asemenea, parte din cauzele declanșante.
Dar foarte puțini oameni se consultă pentru această afecțiune. Totuși, dacă sindromul Sadam este cel mai adesea benign cu vindecare spontană, se întâmplă uneori (în 10% din cazuri) ca durerea să devină cronică cu repercusiuni puternice în viața de zi cu zi.

Un diagnostic dificil
Diagnosticul este adesea dificil din cauza diversității, impreciziei și nespecificității simptomelor. Adesea asociat cu stresul, acest sindrom poate fi confundat cu atacuri de spasmofilie sau fibromialgie. Se confirmă printr-o radiografie panoramică dentară sau un RMN care arată leziunile anatomice ale articulației.

Care este tratamentul pentru sindromul Sadam?
Este multidisciplinară, implicând ca ultimă soluție stomatolog, kinetoterapeut, medic generalist, psiholog, chiar chirurg.
Tratament medicamentos: antiinflamatoare pentru ameliorarea durerii și relaxante musculare pentru a relaxa mușchii maxilarului.
Relaxarea maxilarului: odihna articulara si modificarea anumitor obiceiuri (hrana, ticuri nervoase, reducerea stresului etc.) apoi/sau exercitii si masaje efectuate de kinetoterapeut pentru relaxarea muschilor, cresterea flexibilitatii articulatiilor.
Corectarea malocluziilor: îngrijire dentară, ortodonție.
Tratamentul bruxismului: managementul stresului, purtarea jgheaburilor dentare.
Chirurgie: Ca ultimă soluție, poate fi luată în considerare intervenția chirurgicală. Efectuat prin artroscopie, constă în repoziționarea meniscului articulației sau îndepărtarea acestuia dacă este distrus.

Foto: Pixabay