AIT: un precursor al accidentului vascular cerebral

Totuși, AIT trebuie să constituie un semnal de alarmă înainte de constituirea unui CVA.
Care sunt simptomele TIA?
Obstrucția unei artere cerebrale provoacă simptome diferite în funcție de localizarea cheagului. In timpul AIT, circulatia se reia in mai putin de 24 de ore si de foarte multe ori simptomele dispar fara sechele. Putem observa hemiplegie trecătoare, parestezii ale unui membru sau jumătate din corp, tulburări de vedere, tulburări tranzitorii de memorie (ictus amnezic), tulburări de echilibru, tulburări de vorbire sau paralizie facială care se rezolvă spontan. Uneori, aceste semne sunt ușoare și TIA poate trece neobservată. Hipertensiunea arterială, starea de rău, leșinul și durerile de cap pot fi asociate cu simptome neurologice. Aceste semne dispar rapid. Dacă nu este cazul, este pentru că s-a instalat accidentul vascular cerebral și este necesar un tratament de urgență.
Ce evaluare ar trebui făcută după un AIT?
Atunci când se suspectează un atac ischemic tranzitoriu, este necesară o evaluare cardiovasculară și neurologică, deoarece riscul de a vedea dezvoltarea unui accident vascular cerebral este mare. Un scanner al creierului va face posibilă vizualizarea semnelor indirecte care evoca AIT și poate vedea elemente care fac posibilă identificarea unui AIT vechi, neobservat. Evaluarea cardiovasculară ar trebui să includă o ecografie Doppler a vaselor gâtului, o electrocardiogramă și o ecografie cardiacă. Un Holter ritmic și de tensiune arterială poate fi util în căutarea unei tulburări de ritm sau a hipertensiunii arteriale prost controlate. Evaluarea biologică trebuie făcută în căutarea factorilor de risc precum hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia sau diabetul. Evaluarea neurologică trebuie să includă un examen clinic amănunțit și complet în căutarea sechelelor neurologice.
Cum să preveniți un accident vascular cerebral după un AIT?
Monitorizarea unui subiect care a avut deja un atac ischemic tranzitoriu trebuie să fie strictă. Controlul tensiunii arteriale trebuie efectuat dacă este necesar folosind medicamente antihipertensive. Colesterolul și trigliceridele trebuie tratate cu o dietă, sau chiar cu tratament medicamentos dacă nivelul lor din sânge este prea mare. Renunțarea la fumat este, de asemenea, necesară. Se instituie o urmărire cardiologică și vasculară la fiecare 6 luni. De cele mai multe ori se începe tratamentul cu aspirină în doză antiagregantă pentru a preveni o recidivă sau apariția unui accident cerebrovascular. Subiectul care a făcut un AIT devine un subiect cu risc crescut de accident cerebrovascular, iar stilul său de viață trebuie adaptat acestui pericol.