Ce e de făcut când greutatea își pune amprenta asupra articulațiilor?

Excesul de greutate pune la încercare articulațiile

Obezitatea este un factor de risc osteoarticular

Excesul de greutate expune articulațiile la o uzură mecanică prematură. Această uzură mecanică este legată, fără a se limita la acestea, de forțele suplimentare exercitate asupra articulațiilor încărcate. O distribuție ușor diferită a acestor forțe poate fi, de asemenea, observată la persoanele supraponderale, conferindu-le uneori un mers diferit.

Știind că, în timpul mersului, genunchii sunt supuși unei forțe care reprezintă de 3 până la 6 ori greutatea corpului, este ușor de înțeles de ce riscul de gonartroză (osteoartrita genunchiului) este de 4 până la 5 ori mai mare la persoanele obeze.

În mod similar, înlocuirile de șold sunt de 2,5 ori mai frecvente la subiecții obezi.

Prin urmare, persoanele cu probleme de greutate sunt mai predispuse la osteoartrită decât celelalte, în special la osteoartrita genunchilor și chiar a șoldurilor, dar și a articulațiilor încheieturii mâinii și mâinii.

Daunele sunt în general bilaterale în cazul obezității, iar riscul crește proporțional cu indicele de masă corporală, dar există chiar și în cazul unei greutăți reduse.

Obezitatea duce la osteoartrită sau viceversa?

Întrucât durerea osteoartritei este asociată cu reducerea activității fizice, care poate duce la sedentarism (factor care favorizează creșterea în greutate), s-a demonstrat clar că obezitatea precede apariția osteoartritei, și nu invers.

Supraîncărcarea mecanică nu este singurul factor care afectează articulațiile. De fapt, deoarece țesutul adipos este implicat în sinteza a numeroși hormoni și factori de creștere, nivelurile anormale ar putea duce la deteriorarea cartilajului și a osului, favorizând apariția sau agravarea osteoartritei. În sfârșit, excesul de grăsime, în special grăsimea abdominală, ar putea avea o influență asupra densității minerale osoase.

Trebuie reamintit faptul că excesul de greutate sau obezitatea cresc riscul de osteoartrită cu un factor de 4 sau 5, printr-un efect mecanic sau metabolic.

Ce se întâmplă cu excesul de greutate și alte patologii osteoarticulare?

În ceea ce privește durerile lombare, excesul de greutate nu pare să joace un rol declanșator. Pe de altă parte, excesul de greutate poate favoriza cronicizarea durerilor lombare. Acesta este motivul pentru care persoanele supraponderale suferă adesea de dureri de spate.

Poliartrita este o boală autoimună care implică factori genetici și de mediu, nu greutatea.

Pe de altă parte, asocierea cu guta este bine cunoscută, deși nu știm exact de ce: persoanele care suferă de gută sunt mai des supraponderale.

Obezitatea și articulațiile: sfaturi practice

Pierderea în greutate

Se spune că pierderea a 500 de grame este echivalentă cu scăderea cu 2 kg a articulațiilor la fiecare pas pe care îl faceți.

Deși obezitatea poate duce la afectarea majoră a sistemului musculo-scheletic, vestea bună este că și o pierdere modestă în greutate(5-6% din greutatea corporală) poate îmbunătăți semnificativ starea funcțională a articulațiilor și reduce durerea asociată osteoartritei.

Activitatea fizică

Activitatea fizică este foarte recomandată, dar nu orice fel de activitate. În funcție de starea articulațiilor, de localizarea lor și de simptome, anumite exerciții, prin întărirea musculaturii, ajută la consolidarea articulațiilor, la reducerea durerii și a rigidității articulare, la îmbunătățirea flexibilității și la încetinirea progresiei osteoartritei. Pe de altă parte, anumite exerciții pot provoca mai multe leziuni ale articulațiilor. Prin urmare, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre acest aspect, pentru a putea elabora un program personalizat, eventual cu ajutorul unui fizioterapeut.