Ascultă Radio Antena Satelor Live

Tot ce trebuie să știi despre psoriazis. Cauze, diagnostic, tratament

Psoriazisul este o boală cronică inflamatorie sistemică, mediată imunologic, având la bază o predispoziție genetică (prin implicarea mai multor gene) la care se adaugă factorii de mediu declanșatori (infecții, traumatisme, medicamente etc.).

13 Septembrie 2016, 13:14

Aceasta este caracterizată prin tulburări complexe ale creșterii și diferențierii epidermului (celulele din stratul superficial al pielii mor prea repede). Asociază anomalii biochimice, imunologice și vasculare. Deși se precizează că debutul poate fi la orice vârstă, cel mai frecvent este între 15-30 ani și mai puțin comun sub vârsta de 10 ani. Debutul precoce și existența istoricului familial de psoriazis sunt asociate cu recurențe mai frecvente și forme extinse.

Leziunile cutanate clasice de psoriazis sunt reprezentate de plăci roșii, în relief, bine delimitate, cu scuamă fină alb-sidefie în suprafață. Acestea variază sub aspectul dimensiunilor și formei, pornind de la leziuni de mici dimensiuni și ajungând până la plăci care acoperă o mare suprafață a corpului. Cele mai întâlnite localizări sunt reprezentate de scalp, coate, genunchi, trunchi, însă și mâini (fețe dorsale, palme), picioare (fețe dorsale, tălpi) și unghii.

De menționat că este necesară diferențierea între formele acute și cele cronice. În timp ce în formele cronice leziunile pot rămâne aproape neschimbate pe perioade de luni sau ani, în formele acute apariția leziunilor este bruscă. La unii pacienți recurențele pot fi săptămânale sau lunare, iar în alte cazuri doar ocazionale. Afectarea articulară (tumefacții și dureri) trebuie să ridice suspiciunea de artropatie psoriazică (se poate asocia la până la 40 % dintre pacienți).

Se cunosc mai multe forme de prezentare:

Psoriazis vulgar:
cea mai comună formă, în 90 % din cazuri
plăci roșii, simetrice, acoperite cu scuame alb-sidefii, localizate pe suprafețele de extensie ale membrelor, mai ales la nivelul coatelor și genunchilor, precum și la nivelul scalpului, regiunii lombo-sacrate, fesiere și regiunii genitale, însă și la nivel ombilical și interfesier

Psoriazis gutat (“în picături”):
leziuni de mici dimensiuni (diametre de 0,5 – 1,5 cm) la nivelul trunchiului si extremităților (în partea superioară)
la adulții tineri
apariția leziunilor este precedată frecvent de o infecție streptococică a căilor respiratorii superioare

Psoriazis inversat:
plăci roșii, cu puține/fără scuame, în zonele de flexie (axilar, inghinal)

Psoriazis pustulos:
palmo-plantar (palme și tălpi)
generalizat (von Zumbusch): formă severă

Psoriazis eritrodermic:
formă generalizată a bolii, în care sunt afectate inclusiv fața, mâinile, picioarele, unghiile
pacientul pierde căldură în exces rezultând hipotermie; transpirația este redusă din cauza ocluziei canalelor glandelor sudoripare, existând risc de hipertermie în regiunile cu climă caldă
apar edeme ale membrelor inferioare din cauza pierderii de lichid și proteine din vase
are risc vital

Complicații: infarct miocardic (în formele severe cronice), limfom, depresie (din cauza impactului emoțional asupra vieții sociale).

Factori modificatori:

obezitatea: are legătură cu formele mai severe
fumatul: crește riscul de psoriazis sever
infecțiile: ritmează episoadele de agravare ale psoriazisului preexistent; un exemplu este asocierea între infecția de căi respiratorii superioare cu streptococ și psoriazisul gutat
medicamentele: antimalarice, beta-blocante, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA), interferoni α, γ, imiquimod.

Tratamentul în medicina alopată

....................

Citește mai departe AICI

Atenție la remediile împotriva tusei
Pilula de sanatate 28 Februarie 2024, 11:28

Atenție la remediile împotriva tusei

Fenilpropanolamina, o substanță care se găsește frecvent în siropurile pentru tuse și în anorexigene (inhibitori ai...

Atenție la remediile împotriva tusei
Tusea provocată de boala de reflux gastro-esofagian
Pilula de sanatate 27 Februarie 2024, 11:30

Tusea provocată de boala de reflux gastro-esofagian

Boala de reflux gastro-esofagian poate fi cauza tusei cronice rezistente la tratamentul convențional. În astfel de cazuri,...

Tusea provocată de boala de reflux gastro-esofagian
Afecțiunile hepato biliare - cauze, simptome, tratament
Pilula de sanatate 22 Februarie 2024, 16:15

Afecțiunile hepato biliare - cauze, simptome, tratament

Ficatul este cel mai mare organ solid al corpului, fiind considerat și glandă, întrucât secretă bilă.

Afecțiunile hepato biliare - cauze, simptome, tratament
Constipația: un factor de risc pentru boala Parkinson?
Pilula de sanatate 22 Februarie 2024, 12:08

Constipația: un factor de risc pentru boala Parkinson?

Încă din 1817, medicul care a dat numele bolii Parkinson a asociat constipația cu această afecțiune neurodegenerativă. De...

Constipația: un factor de risc pentru boala Parkinson?
Dieta nesănătoasă creşte riscul de apnee în somn
Pilula de sanatate 21 Februarie 2024, 15:27

Dieta nesănătoasă creşte riscul de apnee în somn

O dietă sănătoasă bazată pe plante ar putea fi cheia prevenirii apneei obstructive în somn (OSA), au descoperit autorii unui...

Dieta nesănătoasă creşte riscul de apnee în somn
Senzație de rău după masă: hipoglicemie postprandială?
Pilula de sanatate 21 Februarie 2024, 12:12

Senzație de rău după masă: hipoglicemie postprandială?

O inimă care bate cu putere, o senzație de slăbiciune, poate anxietate... Vă confruntați uneori cu aceste simptome neplăcute...

Senzație de rău după masă: hipoglicemie postprandială?
Avem 207.722 de pacienţi oncologici; este dramatic pentru starea de sănătate a unei populaţii
Pilula de sanatate 19 Februarie 2024, 12:38

Avem 207.722 de pacienţi oncologici; este dramatic pentru starea de sănătate a unei populaţii

Preşedintele CNAS, Valeria Herdea, a declarat ca în România sunt peste 200.000 de pacienţi oncologici, ceea ce este dramatic...

Avem 207.722 de pacienţi oncologici; este dramatic pentru starea de sănătate a unei populaţii
CNAS vrea să facă o evaluare a stării de sănătate a oamenilor
Pilula de sanatate 19 Februarie 2024, 12:35

CNAS vrea să facă o evaluare a stării de sănătate a oamenilor

Aproximativ 3.300.000 de concedii medicale au fost acordate anul trecut în ţara noastră, mult sub totalul din 2022, când au...

CNAS vrea să facă o evaluare a stării de sănătate a oamenilor